心血管堵塞胸部刺痛 60秒扩张术让患者获新生
2年前
介入治疗为冠心病患者打通生命通道
短短60秒,当涂有特殊药物的球囊在病变部位充分停留,将药物涂抹在病变血管壁上,困扰患者许久的胸背部刺痛消失了。
日前,75岁的患者迟大爷因反复胸痛、胸闷且活动耐力明显下降到黑龙江远东心脑血管医院心脏内科就诊。经检查,迟大爷被确诊为冠心病。冠状动脉造影诊断后拟施行药物球囊扩张术,迟大爷堵塞的血管成功打通。
冠心病频繁发作饱受折磨
迟大爷四年前因为心绞痛,在哈医大医院住院接受前降支支架治疗,出院后也按时定点服药。这两年,迟大爷胸闷的症状反反复复,时常发作,伴有气短,胸口和后背不时疼痛,特别是在活动时尤其明显。
迟大爷说:“我很喜欢体育锻炼,因为下过支架,这几年只好改为慢走,每天要走一万步。”最近一段时间活动完,迟大爷在慢步走时出现胸痛、胸闷、气短等情况,原地歇几分钟,症状能自行消失。
(饱受病痛折磨的迟大爷)
“但是我明显感觉到发作越来越频繁。”迟大爷说,“那天中午我正在做饭,忽然感觉胸口像针扎一样痛,坐下来缓了缓也不见好,和以往很不一样。”越来越明显的痛感,让迟大爷意识到需要到医院系统地接受诊疗,在朋友的建议下,来到黑龙江远东心脑血管医院。当天接诊是心脏内科主任刘和平教授,经问诊及检查,迟大爷被诊断为冠心病,需要住院治疗。
球囊治疗术轻松消除病症
刘和平教授是黑龙江远东心脑血管医院副院长、心脏内科学科带头人、心脏内科主任,从事临床、科研和教学工作多年,积累了丰富的临床经验。
迟大爷入院后,刘和平教授带领团队针对患者的病情进行详细评估,建议进行冠脉造影检查明确冠脉病变狭窄程度,行药物球囊扩张成形术。
(术前术后前后对比)
与家属沟通后,迟大爷被送至介入导管室。冠状动脉造影显示,迟大爷左主干LM:通畅;左前降支LAD:中段支架通畅,对角支狭窄90%;左回旋支LCX:中远段狭窄30%。右冠RCA:中段狭窄50%。刘和平教授团队采用心脏血管专用导丝通过对角支病变建立轨道,根据血管粗细使用合适的预扩球囊,充分扩张狭窄病变处,尽量将血管扩张到原直径大小,最后送入涂有特殊药物的球囊到病变部位,扩张60秒,使药物充分涂抹在病变血管壁。
术后第二天,迟大爷就能下地自由活动了,活动时再无胸闷胸痛发作,身体状况恢复良好。
冠心病发作要及时就医
黑龙江远东心脑血管医院心脏内科刘和平教授介绍,冠心病是一种常见的慢性疾病,由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变,使管腔出现狭窄或闭塞,从而导致心肌缺血、缺氧,影响心脏的功能,表现为胸闷、胸痛、气短、气喘等症状,冠心病的症状与冠状动脉狭窄的程度和支数有密切关系,可产生心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭,甚至猝死。一旦出现这些问题,一定及时来医院,切莫耽误手术时机。
冠心病的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和手术治疗几种。介入治疗就是通过冠状动脉造影明确病变后,对严重狭窄处进行球囊扩张,然后置入支架,使冠状动脉通畅,心肌缺血改善。其最大优点是不必开胸,安全、无痛苦小。治疗后病人的胸痛、胸闷等症状显著缓解或完全消除,绝大多数病人术后的工作和生活能力可完全恢复到患病前水平。