远东科普 | 乳腺健康，你关注了吗？

全球的乳腺癌发病率在2021年超过了肺癌，成为肿瘤之首，在新确诊的患肿瘤者中，每8人就有1人是乳腺癌患者。乳腺癌越早发现，生存率越高。对乳腺癌早发现、早诊断、早治疗已经刻不容缓。

高危人群

　　1、本身即患有卵巢癌，有乳腺癌家族史，有与乳腺癌相关的基因突变，比如BRCA1和BRCA2突变（著名影星安吉丽娜朱莉就是检测出相关基因突变，切除了乳腺）。

　　2、未生育或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或生育。

　　3、月经初潮在12岁以前，停经在55岁以后（家长千万不要给孩子服用可能含激素的不正规保健品或外用化妆品）。

　　4、激素暴露及激素替代治疗。

　　5、过度暴露于放射线或致癌源（如经常施行X线摄片或放射线治疗）。

　　6、曾患乳腺导管或乳腺小叶的中重度不典型增生、乳腺原位癌。

　　此外，豆浆等大豆制品并不能增加乳腺癌风险，专家介绍，目前对增加乳腺癌风险较为明确的是外源性雌激素，以及会导致肥胖的高脂肪、快餐化饮食。

早期筛查

　　1、乳腺临床体检：由医生观察和触诊，检查乳房的形态、皮肤、乳头乳晕、乳房肿块、乳头溢液、周围淋巴结等。

　　2、乳腺自检：未绝经的女性可在月经来潮后7-14天进行，每月1次，绝经期妇女建议选择每月固定的1天。

　　3、乳腺X线摄片、乳腺超声、乳腺钼靶、乳腺磁共振。

　　4、高危患者建议≥20岁至医疗机构主动筛查，每年至专科医院行临床体检、X线检查、超声、磁共振检查等。非高危患者建议≥40岁女性，每年至专科医院行临床体检、X线检查、超声、磁共振检查等。

乳腺癌的典型特征

　　1、乳腺肿块。多为无痛性，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

　　2、皮肤小凹陷，像小酒窝一样，有时有“橘皮样改变”，乳腺皮肤像橘子皮一样。

　　3、乳头回缩或内陷。

　　4、乳头溢液。

乳腺自检

　　1.看：面对镜子，观察乳房皮肤有无红肿、褶皱、橘皮样改变等异常；将双臂自然上举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化，再看乳头形状，是否有凹陷、脱屑及朝向改变。

　　2.摸：一侧手臂抬起放在脑后，另一只手的食指、中指、无名指并拢，用指腹顺时针按压乳房一圈，注意是否有肿块。再反复过来检查另一侧乳房。

　　3.挤：用大拇指和食指轻轻挤压乳头，看乳头是否有液体流出。

生活方式

　　健康的生活方式有助于避免乳腺癌的发生：

　　1.减少饮酒。饮酒量越多，患病风险越高。

　　2.控制体重。过多的脂肪会增加雌激素的含量，从而增加患乳腺癌的风险。

　　3.适当锻炼。体力活动可减低30~40%的患癌风险

　　4.做好情绪管理，避免不良情绪和频繁的夜班。

　　如发现乳腺异常，一定要及时就医。