【远东科普】站着酸、坐着胀、蹲着疼，综合微创“一人一方案”精准治疗静脉曲张

家住哈尔滨阿城区的柳先生，今年58岁，20年前患上静脉曲张，随着病情的进展，右腿上的血管在近几年增多、增粗，呈蚯蚓状迂曲扩张，右腿的局部皮肤也逐渐发黑、肿胀，站着还是坐着都不舒服，多年来一直想找个放心的地方治疗，通过各种筛选，找到黑龙江远东心脑血管医院，血管外科副主任李凤伟医生。“听说他亲自坐诊、亲自主刀我才来的，就是怕留后遗症，手术时看到他出现，我才真是放心了”。

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三十余年劳累做下的病

从年轻时开始，农时种地，整天在冷水里泡着；闲时打工，整天蹲着电焊。一天工作十一、二个小时，全年无休。刚有症状时还仅仅是一小块，发展多年，现在一蹲下就疼，没法干活了。“疼得睡不着觉，腿就像没地方放似的，翻来覆去不得劲。”
 
▲术前柳先生血管迂曲扩张的右腿
一直想治疗，但就是没有放心的地方，“来到远东后，李凤伟医生说，你要是不放心，可以去和住院的人聊聊，去了解了解，聊过后知道他们手术做得都挺成功，我也就放心了”。

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找到根源，才不复发

手术精准，才能解决“蚯蚓腿”

黑龙江远东心脑血管医院，血管外科副主任李凤伟医生及其团队，为柳先生做了综合微创手术。对小腿迂曲扩张的血管施行穿通静脉筋膜外激光闭合，对过分迂曲扩张处施行静脉剥脱，对8毫米以下较细血管进行硬化剂注射，近两个小时的手术，解决了纠缠柳先生十余年的“蚯蚓腿”，柳先生对术后效果很满意。
 
关于他担心的复发问题，李凤伟医生做了解答：“术前的鉴别诊断是非常关键的，要做全面的超声检查，还要做下肢静脉造影检查，就是为了明确它的病因，确定是原发性静脉曲张还是继发性静脉曲张。就是说，要确认他是天生静脉瓣薄弱还是生活方式导致的下肢静脉受损，还是由静脉血栓造成的，只有做到一人一方案，才能控制复发率”。

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保护静脉

要知道静脉“怕”什么

重力会压着静脉。静脉血每时每刻都在“逆流而上”从肢端向心脏流动，如果太胖或者长期干重体力活，压力会直接作用在腹腔静脉上，使静脉血回到心脏的路途变得坎坷，腿部静脉里的压力也顺势增高。

温度会惊着静脉。温度高的环境静脉会扩张，温度低了会收缩，但是长久频繁地经历热胀冷缩的状态，就会进一步破坏弹力纤维网，促进静脉曲张的发生。

肌肉收缩少会累着静脉。下肢深静脉位于几块腿部肌肉之间，肌肉收缩挤压推动血流向着心脏迸发，加上静脉瓣的作用，让血液不会倒流。如果没有肌肉的拥抱，在重力下静脉血会流得较慢，静脉里的压力也会升高，久站久坐，肌肉收缩少，都会促进静脉曲张的发生。