【远东技术】走走停停,不是累了是病了——下肢动脉硬化闭塞症
1年前
不用害怕,也别犹豫,出现间歇性跛行,请直接去正规医院血管外科就诊。
什么是间歇性跛行
指活动后下肢疼痛,不得不停下来休息,休息后疼痛明显缓解或消失,但再次行走后下肢疼痛又会出现,这种规律性的疼痛表现,称为下肢间歇性跛行,一般以步行200米出现疼痛为参考。
间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症最主要的表现,也是黑龙江远东心脑血管医院4楼血管外科病区大多数患者的主诉症状。
抬不起腿 缓坡也难上
71岁的李阿姨来自黑龙江省伊春市,很早以前她就出现了间歇性跛行,“走百十来米,就得站着歇会儿,再走还走不了多远,又得站会儿。家住6楼,不知道要歇多少次才能上去……”
但李阿姨并没有治疗,直到今年,症状突然多起来了——腿麻、疼,并且腿和脚变得冰凉,脚部皮肤颜色也有了变化。
此时的李阿姨,别说上楼梯,上缓坡都抬不起腿。李阿姨着急了,哈尔滨的亲属建议她到黑龙江远东心脑血管医院就诊,她便和家人从伊春来到了哈尔滨。
术后 “血管立刻通了”
经查体及双下肢彩超、双下肢动脉CTA等相关检查,李阿姨被确诊为下肢动脉硬化闭塞症。
考虑到李阿姨右侧髂总动脉闭塞,左侧髂总动脉管腔中度狭窄;左侧髂内动脉部分管腔闭塞,左侧髂外动脉管腔重度狭窄;左侧股动脉局部闭塞,且右下肢存在慢性缺血症状,在与患者及家属进行充分沟通后,黑龙江远东心脑血管医院副院长、血管外科学科带头人、血管外科主任(原黑龙江省医院周围血管外科主任)刘丽教授及其团队为李阿姨进行了双髂动脉造影+球囊扩张+支架置入术。
▲刘丽教授(右)及其团队为患者手术
手术效果很理想,术后李阿姨明显感觉腿不麻了,脚也热起来了,尤其取消制动后,李阿姨“脚一落地,就觉得腿上有劲儿了”。
吸烟人群 患病率高3~4倍
刘丽教授指出,从心脏流出来的动脉血,经过主动脉、骼动脉、股动脉、腘动脉及小腿的动脉,为下肢提供营养。
如果以上动脉里积聚了斑块,管腔就会变窄,流向下肢的血流便会减少甚至中断,导致腿和脚出现疼痛、麻木等缺血症状,尤其是间歇性跛行,临床称为外周动脉疾病,也称为下肢动脉硬化闭塞症。
引起下肢动脉硬化闭塞症的因素有很多,其中吸烟、糖尿病、高血脂、高血压及高龄是最常见因素,尤其是吸烟与糖尿病的危害最大,二者均可使外周动脉疾病的发生率增高3~4倍。患者李阿姨从18岁下乡起就吸烟,几十年烟龄,血管很难不出问题。