两腿发胀,浮肿,泡脚睡一觉就好吗?谨防静脉曲张

3年前

  下肢浮肿,谨防静脉曲张。许多办公室工作人员在忙碌了一天之后,经常会觉得腿粗,酸胀。难道觉得两腿发胀,浮肿,泡脚睡一觉就好吗?NO!NO!NO!

  这样做并不简单,如果长时间不注意,很容易发生大隐静脉曲张。大隐静脉曲张早期易痛,往往没有得到重视。晚期往往并发肢体疼痛,局部瘙痒,小腿抽筋,局部皮肤变色,溃疡,久治不愈会引起严重并发症,甚至截肢、肺栓塞,危及生命。

  大隐静脉曲张真的这么恐怖?当然可怕!大隐静脉曲张有什么表现?大隐静脉曲张通常被称为“蚯蚓腿”,是下肢静脉病变的常见疾病。深静脉瓣膜闭合失败所致下肢静脉血液倒流性病变。可以表现为浅静脉曲张,下肢肿胀疼痛,色素沉着,瘙痒,甚至溃疡形成,对病人的工作和生活产生不同程度的影响。

  哪一类人群易发生大隐静脉曲张?

  1.例如老师、护士、外科医生、交通警察、厨子等持久战工作者。

  2.从事体育工作的人,比如从事体育工作的人。

  3.坐着的人,如计程车司机、办公室职员等。

  4.超重人群、孕妇、吸烟者、深静脉血栓等易诱发肥胖。

  通常会有哪些典型的症状?

  下肢形态改变。主要表现是隐静脉解剖分布部位的浅静脉扩张,伸长,而行程曲折,部分呈球状扩张。曲张静脉可能会因为血流缓慢而合并感染,从而引起血栓性浅静脉炎。

  肿,痛

  患者下肢有明显的无力、酸胀、不适或胀痛,有时还会有小腿肌肉痉挛。胫骨均匀肿胀,胫骨前可有指压水肿。表现于午后,走路时加重,晨起,休息,抬高患肢可减轻,夏季高温季节的症状发作更频繁。

  皮肤营养变化

  营养性变化包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤及皮下组织硬化、湿疹及溃疡形成。若并发踝部交通静脉功能不全,则可加速上述改变的发生。浅部静脉易发生轻微损伤或自穿破,出血量大,不易自行止血。

  建议:如果下肢发生浅静脉曲张、肿胀,就应该及时就医,同时做静脉造影、下肢活动静脉压力的测定、超声等检查,以明确大隐静脉曲张。

  常见的并发症是什么?

  局部浅静脉血栓。曲张静脉容易造成血栓和静脉周围炎症,血栓可沿浅静脉向深静脉扩散,造成深静脉血栓,严重时还会发生深静脉血栓脱落,造成危及生命的肺栓塞。

  静脉性溃疡。因为血液回流导致下肢静脉内形成高压而淤血,长时间淤血会导致下肢皮肤营养不良,一旦破溃很难愈合,形成顽固性溃疡(烂腿)。

  静脉曲张破裂出血。曲张曲张曲张静脉破裂出血。出血时能自行止血,如果出血量过大,就会引起出血休克,从而危及生命。

  有什么疗法吗?

  (1)物理治疗(压力治疗)。弹性绷带包扎,弹力袜循序渐进地进行加压。

  (2)药物治疗。可以通过静脉给药(如脉灵、地奥司明等)来缓解水肿、下肢沉重等症状,但不能完全治愈静脉曲张。

  (3)手术治疗。

  下肢静脉曲张CEAP分级

  根据病情和临床表现,静脉曲张分为C1-C6,6期,临床上根据病人的情况,可以选择不同的分期不用的治疗方法。

  C0:临床无明显症状。

  C1:毛细管扩张症,网状静脉。

  C2:下肢浅静脉曲张;

  C3:没有皮肤变化的水肿。

  C4:皮肤变化(如色素沉着,湿疹,脂性硬皮病)。

  C5:皮肤变化(确定的溃疡愈合)。

  C6:皮肤变化(活动性溃疡)。

  要采取什么样的预防?

  1.良好的生活习惯,避免长时间久坐,避免长时间站着工作,注意休息。

  2.戒烟限酒,平时休息的时候可以把下肢垫高,做腿部按摩。

  3.平时要注意多喝水,多喝水,多喝水,多喝水。

  4.长久站立的职业人士,如老师、乘务员、护士等,应穿弹力袜,以缓解下肢静脉压力,促进回流。

  5.对原发性疾病如静脉功能不全等情况要积极预防静脉曲张。

  6.在医院体检时可以做无创检查,比如彩超检查。

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周围血管外科学科带头人
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