远东科普 | 怎样及时发现年轻化的颈动脉硬化症状并干预呢?

3年前

 随着生活水平的提高、生活节奏和压力的增加,我国近两年患有颈动脉疾病的患者逐年上升,有百分之三十的成年人有不同程度的动脉粥样硬化现象。这种现象如此普遍是证明它没有大影响吗?其实并不是这样!没有症状不等于没有问题、没有危险!

 


颈动脉是将血液从心脏输送到大脑的唯一途径


  颈内动脉负责大脑半球前后中部的血液供应。在青少年中,颈动脉是平滑而灵活的,提供足够的血液流向大脑。一开始只是一个点,然后变成一条脂质条纹,然后形成动脉粥样硬化斑块。由于血流缓慢和湍流,颈总动脉分叉更容易形成长斑块。


 

 


颈动脉B超显示颈动脉粥样硬化斑块


  有些人有了颈动脉粥样硬化,但是他们没有任何不适,一直都相信他们没有问题。对于疾病来说人类的感觉向来是不靠谱的。目前,我国脑血管病已跃居第一位,颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的主要原因之一。

 


颈动脉斑块有脱落的危险


  一旦它们脱落,血液就会流向大脑,阻塞大脑远端动脉,从而导致栓塞。如果小血管被阻塞,就会对腔隙性梗塞和血管性痴呆症产生祸害;大血管阻塞会导致大面积脑梗塞。


 

颈动脉粥样硬化的持续发展也可能导致颈动脉狭窄甚至闭塞


  大多数人大部分时间仍然没有任何感觉。只有在特殊兴奋或特殊疲劳等诱发因素的作用下,才能出现心脑缺血的症状,甚至直接诱发中风或心肌梗塞。因此,即使是无症状的颈动脉狭窄也必须积极干预。

 


颈动脉是心血管健康的晴雨表


  颈动脉可作为全身动脉的“窗口”,研究表明颈动脉粥样硬化的程度与冠心病和脑动脉硬化成正比。与颈动脉相比,心脏的冠状动脉和脑血管更细,分支和弯曲更多,更容易形成动脉粥样硬化斑块。


 

 

常规体检应包括颈动脉彩色超声检查


  专家指出,如果要了解脑血管病的病情,就需要做核磁共振检查;如果你想了解冠状动脉的情况,你需要做冠状动脉螺旋CT或冠状动脉造影。相比之下,颈动脉彩色多普勒超声成本超过是非侵入性和非辐射性,可重复性检查,最适合筛查血管健康,还用于监测动脉粥样硬化的进展和干预效果。


  目前,我国心血管疾病的发病率和死亡率仍在上升,并呈现出年轻化的特点。彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的筛查应纳入常规体检项目,尤其是三高患者、肥胖和早期心血管疾病家族史的高危人群。

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