【远东科普】腰椎不好的人，可以看看她，她已经不疼了，也能正常走路、生活了

腰椎间盘突出症，指髓核的突出并伴有相应症状。

腰椎管狭窄，意味着行走其间的脊髓神经受压。

脊柱侧方及旋转滑脱，可以理解为脊柱不稳。

以上，集于一人。

67岁，来自齐齐哈尔，干了一辈子工程的吴女士。

她的症状，所有感觉自己腰不好，或者已经确定是腰椎间盘突出症的患者，都能找到熟悉的部分。

她的病程，也可能是现在正歪着、躺着、倚着沙发，翘二郎腿看手机的你，未来腰椎疾患的走向。

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腰不好的人，可以看看她

腰椎间盘突出症，30年病史。

“一开始没那么重。”
（这句话适用于大部分疾病的描述。）

“腰疼，躺一躺，吃点药，就挺过去了。”
（吴女士在这个阶段选择了按摩，效果不佳。）

“打个喷嚏，腰不能动了！”
（忙于工作的她，继续忍，继续理疗。）

“腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，说是压迫神经了。最近一年，右腿疼，走100步就得站着歇会儿。晚上，腿一宿一宿窜着疼，根本睡不好觉，后来走路腿都瘸了。”
 （当地医生告诉吴女士，如果不手术，第一瘫痪，第二大小便失禁。）

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第一站

直奔远东医院王智院长

“腰椎不是小手术，做不好容易瘫痪，我问了很多人。”黑龙江远东心脑血管医院是吴女士的第一站，她直奔王智院长。

黑龙江远东心脑血管医院业务院长、神经外科学科带头人、神经外科主任（原哈医大四院微创神经外科主任）王智教授是国内少有的，既可以熟练完成微创脑血管介入手术和神经外科显微手术，又能熟练完成脊髓脊柱显微手术的医生。

王智院长仔细研究了吴女士的影像报告，结合吴女士的症状，给出了单侧入路、双侧减压的手术方案。

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考察一圈

还是找王智院长

谨慎的吴女士又去了哈尔滨两家三甲医院，“一家和王智院长说得差不多，另一家说得不太一样。”

接着她又去了北京天坛医院，“北京专家的手术方案跟王智院长给我定的方案一模一样。关于我的病情，手术怎么做，说的一样一样的！”

“我还是更认可王智院长，我家在齐齐哈尔，我更倾向于来哈尔滨手术。”

考察一圈，终于放下心的吴女士还是回到黑龙江远东心脑血管医院找王智院长手术。

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减压+稳定，手术目标全达成

王智院长介绍，吴女士的脊柱出现了比较严重的滑脱，同时还有旋转的移位，让脊柱“不太稳当”。

这一切又导致脊柱椎体局部出现了严重的增生，以致腰椎管狭窄，让穿行其间的脊髓神经严重受压，从而出现了一系列症状。
 
▲吴女士的脊柱出现滑脱
影像报告还显示吴女士有脊柱侧弯的问题。

当身体一侧疼痛时，为了躲避疼痛，躲避施压物，本能地会向另一侧用力，所以吴女士的脊柱侧弯是代偿性的侧弯。

她入院时，腰已经整体偏向左侧了，走姿也异于常人。

唯有手术，才能改善症状，改善生活质量。
 
▲王智院长手术团队
在黑龙江远东心脑血管医院的复合手术室里，王智院长手术团队在显微镜下对吴女士的腰椎管进行了充分减压，切除了增生的黄韧带及骨性压迫及突出的椎间盘。

同时对旋转的滑脱椎体以及侧方的滑脱椎体进行了钉棒系统内固定和复位。

为重建腰椎的稳定性，保证手术长远效果，又实施了植骨融合。

手术显微镜下腰椎管减压+髓核摘除+腰椎复位固定术，以上操作完全达成了手术目标：减压、稳定。

术后，医生们还纠正了吴女士的走姿。

吴女士已经术后4个月了，从入院时不能正常走路，到术后“腿不疼了”，再到走姿正常地出院，恢复正常生活，她对手术效果相当满意。

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复合手术室+双C臂

省内王牌设施

吴女士腰椎手术的成功和良好的预后，王智院长手术团队功不可没。背后也有设施的强大助力——黑龙江远东心脑血管医院区别与省内其他医院，“他无我有，他有我优”的复合手术室及双C臂血管造影系统。
 
▲东北首台德国西门子双C臂平板DSA
复合手术室将外科手术、介入治疗、影像检查结合在一起，患者无需多次转运，减少了患者感染几率以及射线暴露时间。

而双c臂造影系统，一次曝光可以同时看清脊柱的正位和侧位，让医生对钉棒的固定、螺钉的走向了解得更清晰准确，能明显缩短手术时间，再次减少射线量，更好地保障患者手术安全。

最后，请放下手机，离开电脑，活动一下身体，希望我们的腰椎还给力。