新鲜的血栓像豆腐脑，而他的血栓像猴皮筋，黑龙江远东心脑血管医院李士勇宋阜鸿医生团队成功取出机化血栓

近日，黑龙江远东心脑血管医院血管外科李士勇、宋阜鸿医生团队成功为一名病史近4年的下肢动脉血栓形成患者实施了左下肢动脉切开探查取栓、内膜剥脱术，完成了股总动脉与股深动脉的重建。患者术后改善非常明显，左下肢疼痛、行走受限；皮温降低、腿脚怕凉、皮肤颜色变白等症状均消失，已顺利出院。

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新鲜血栓呈豆腐脑状

而他的血栓像猴皮筋

在下肢动脉，刚形成的血栓是豆腐脑状的，第一时间到正规医院血管外科进行药物溶栓就可以获得相当理想的预后。

而血栓形成后的1～2天，新鲜血栓会启动机化进程，较大的血栓两周左右就可以完成机化。机化血栓和血管壁有牢固的黏着，它变硬了！患者吕叔叔病史近4年，经黑龙江远东心脑血管医院血管外科副主任李士勇医生从其左腿取出的血栓已经硬得像“猴皮筋”了。
 

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患者自述

拔拔凉的左脚 疼到无法走路

吕叔叔64岁，来自黑龙江省绥化市。一直务农的他，因下肢动脉血栓，逐渐丧失了劳动能力。

我们来看一下他关于病情的描述，“左脚原来一点血色都没有，全是白的。冬天，不管穿多厚的鞋都不敢上外边去，脚特别凉，特别怕冻。在农村火炕上捂脚，都暖不过来。家里人给我买了带充电功能、可以加热的电鞋，三四百块钱一双，给我买了两双换着穿，那都不行。当时也不知道得的是啥病。夏天能好点，但下雨阴天都得穿厚鞋。走路腿肚子发胀、麻。不着急，能走四五十米，要着急了，走二三十米这腿就开始胀得难受了，得站着缓一缓，十分二十分后才能继续走。腿还疼，从膝盖往下全疼，走路的时候疼，后期坐着的时候也疼。想干点农活，腿都抬不起来，到最后已经走不了道了。”

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让一切得以改善的

李士勇宋阜鸿医生团队

在黑龙江远东心脑血管医院，经下肢动脉CTA检查，结合查体，明确吕叔叔左下肢动脉血栓形成。术中，主刀的李士勇医生发现，“患者从股浅动脉起始到膝下这一块基本全堵掉了，包括股总动脉也有闭塞的情况”。李士勇医生和宋阜鸿医生连台手术，整个手术团队配合默契，切开左股总动脉前壁，于管腔内取出机化变硬血栓，取栓后，见左股总动脉明显射血。又于左股深动脉取出花生米大小的机化变硬血栓，取栓后，见左股深动脉返血良好。取出血栓后，李士勇医生又完整剥除血管内增生硬化的内膜。
 
▲李士勇副主任（左）和宋阜鸿副主任（右）在手术中
一个半小时即完成了探查取栓与内膜剥脱术，以及股总动脉与股深动脉的重建。 
 
黑龙江远东心脑血管医院血管外科副主任李士勇医生提醒，身体中的血管是“一套系统”，当一个地方的血管出现硬化、狭窄或堵塞时，可能意味着其他部位的血管也不太健康了，建议做一个全面的血管检查。血管已经发生狭窄的患者要定期复查。