【远东技术】罕见胰尾神经内分泌肿瘤,在远东医院成功切除
1年前
近日,黑龙江远东心脑血管医院普外科成功为一位胰腺恶性肿瘤患者实施了胰体尾切除术,患者术后恢复良好,现已康复出院。
偶然
查出胰腺占位
患者赵先生68岁,在体检行全腹CT时发现胰腺胰尾部有一个占位,为求进一步诊治来到黑龙江远东心脑血管医院。经血液肿瘤标志物、增强CT检查,诊断为胰尾部占位,考虑神经内分泌肿瘤。全腹CT及胸部CT未见明显转移病灶。
黑龙江远东心脑血管医院普外科学科带头人、普外科主任(原黑龙江省医院普外科主任)李景瑞教授及其团队为赵先生成功实施了胰体尾切除术。
▲李景瑞教授(中)及其团队在手术中
罕见
仅占胰腺肿瘤的1%~2%
据李景瑞主任介绍,该患者是胰腺的体尾部有一个神经内分泌肿瘤,这个肿瘤发病率很低,占胰腺肿瘤的1%~2%,可以说是一个罕见的肿瘤。病人虽然年龄比较大,但身体状态还可以,在全麻下做了胰体尾切除术,术后病理也证实为胰腺神经内分泌肿瘤。
手术的难点在于,患者腹部比较胖,腹腔有黏连,手术难度特别大,但这个肿瘤还是顺利切除了。
习惯
吃糖吃肉吃宵夜
患者赵先生表示,之前身体没有不舒服的地方,体检中偶然发现胰腺有问题。入院后身体也没有任何不适。赵先生说:“喜欢吃零食,吃得还比较多,吃糖一天要五六块甚至10几块,还特别爱吃肉。尤其有一个不好的生活习惯,就是喜欢睡前吃东西,比如蛋糕、糖果等。特别喜欢吃甜食和肉。”
隐蔽
胰腺肿瘤
难发现
李景瑞主任指出,早期胰腺肿瘤很难及时诊断出来。胰腺在腹腔深部,胃的后方,体积相对较小,被胃肠道、肾脏包围;而且胰腺和胃在腹部体表投影的位置相同,都位于中上腹部,因此,胃和胰腺在病变时,都可表现为上腹痛、上腹不适等相似症状。随着生活水平的提高,糖尿病的发病率也不断攀升,许多由胰腺恶性肿瘤导致的血糖波动和体重下降,也容易被误诊为糖尿病及相关伴随病症。
再者,胰腺检查不是常规检查项目,没有症状时,患者一般不会单独去检查胰腺。B超是临床常用的筛查方法,价廉而无创,但由于胰腺位置很深,而且被胃肠道紧密包围,因此很难探查到它的异常。这名患者没有任何症状,是在体检做全腹CT时发现的,发现比较早,属于中早期,也没有出现转移,术后恢复会比较好。