穿刺针替代手术刀,精准治疗梗阻性黄疸,挽救患者生命
1年前
近日,黑龙江远东心脑血管医院介入科孙政育教授团队,通过经皮肝穿刺胆道引流术,成功治愈一例梗阻性黄疸患者。
突然变黄,到底为何
家住哈尔滨双城的周立,今年71岁。5天前,周立突然出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色变深、全身瘙痒等一系列症状。“是突然变黄的,先从脖子慢慢到上身再到腿,时间越长黄得越厉害,全身发痒。”周立的家属说,看着周立十分痛苦,周立的家属四处打听,听说黑龙江远东心脑血管医院介入科在治疗胆道疾病方面有大量经验且反馈良好,连忙带着周立前来就诊。
细致检查,竟是黄疸
黑龙江远东心脑血管医院介入科主任孙政育教授接诊后详细询问病史、查看影像结果,综合评估后认为是梗阻性黄疸。胆道梗阻会引起患者肝功能受损、胆红素升高,若不及时处理,将引发一系列严重并发症。
时间就是生命,孙政育教授详细分析患者病情,迅速拟定治疗方案。由于患者年龄大并患有大面积脑梗,病情危重,为了提高患者生活质量,减轻患者痛苦,挽救患者生命,孙政育教授决定为患者行经皮肝穿刺胆道引流术,同时积极与患者及家属讲解经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)的必要性及存在的风险。
争分夺秒,挽救病患
手术历时30分钟,孙政育教授团队成功将引流管经皮穿刺放置于肝内胆管内,引流出大量黑褐色粘稠淤积胆汁,患者的胆道压力随即得到了缓解,手术过程顺利。
术后周立在医护人员的精心治疗和护理下,恢复情况良好,肝功能指标明显好转,黄疸明显减轻,瘙痒等症状也逐渐消失。周立的家属十分感激地表示:“现在我大哥明显退黄了,孙教授技术精湛,让我们原本的担忧烟消云散,实在是太感谢你们了!”
穿刺“疏通”,介入“退黄”
孙政育教授介绍,梗阻性黄疸主要由肝外或肝内胆管部分或完全性梗阻引起。胆汁由胆总管排入肠道的过程受阻,导致胆汁淤滞、胆红素反流入血,引起黄疸,对机体的功能会造成严重的影响。
传统外科手术对高龄患者来说,麻醉风险高、创伤大,多不能耐受,死亡率也较高。经皮肝穿刺胆道引流术+胆道支架置入术,可以减压、减黄,改善全身症状,减少并发症,降低死亡率。对于老年患者、体弱患者、重要脏器功能不全和重度胆源性休克者尤为适宜。