【远东技术】微创介入治疗,一根导丝“拯救”六旬老人衰竭心脏

1年前

  冠脉介入治疗,即经皮冠状动脉球囊扩张术和冠脉支架置入术,不同于外科的开胸手术,是一种无需开刀和全麻的微创手术,只需一个穿刺点、一根导丝,便可迅速地开通梗死有关的血管,有效挽救心脏功能。

  60多岁的张大爷几天前出现胸闷、胸痛,并伴有浑身乏力、食欲不振。这两天忽然病情加重,伴随呼吸困难、无法平卧等症状。家人连忙将他送到当地医院就医,经救治但症状依旧没有好转。于是,张大爷一家人慕名来到黑龙江远东心脑血管医院。

  经过细致的检查发现,张大爷的情况已经非常危险,急性广泛前壁心肌梗死并伴有泵衰竭,为张大爷诊治的是原哈医大一院心脏内科主任,远东心脑血管医院副院长、心脏内科学科带头人、心脏内科主任刘和平教授,与家属沟通后,为尽早开通血管,时间就是生命,拟行急诊介入手术治疗。

  成功穿刺右侧桡动脉,在导丝指引下造影导管顺利到达冠状动脉,经过前期精心的准备和预判,手术在刘和平教授团队的默契配合下,紧张有序地进行。造影显示:左主干LM:狭窄90%;左前降支LAD:近中段狭窄90%;左回旋支LCX:中钝缘支狭窄90%。右冠RCA:近中段狭窄60%。

  由于张大爷血管病变复杂,手术难度高,这对手术医生的医术是一个非常大的考验。刘和平教授凭借丰富的实践经验,顺利使导丝依次通过病灶,球囊扩张后送药物支架至病灶处。多体位冠脉再次造影显示,支架无残余狭窄,贴壁良好,手术成功。

  黑龙江远东心脑血管医院刘和平教授介绍,患者张大爷患有严重的急性心肌梗死,对于这种病症的诊治,经皮冠脉介入治疗是最佳的诊疗方式。

  “外科常规开胸搭桥手术创伤大,手术风险高,术后恢复慢。经皮冠脉介入治疗具有疗效迅速、冠状动脉再通率高和可以有效避免溶栓治疗出血风险的特点,采用球囊扩张或者支架置入,一般造影过程在半小时之内即可完成,如果做冠状动脉腔内成形术或者冠状动脉内支架置入术,整个过程在一个小时左右即可完成。”刘和平教授说,手术过程中病人出血量少、创伤小,术后病人症状改善明显,2—3天即可出院。

  天气越来越冷,急性心肌梗死的发病率越来越高,请广大市民需要注意防护。如有发病,请及时就诊。

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