《远东技术》微创胸腔镜手术，支气管扩张患者免受“开胸之苦”

患者桑春华回忆，自己胸闷、胸痛、咳痰的症状已经一年多了，一直以为是自己心脏方面的问题，自诊服用了一段时间的硝酸甘油，就没再进行进一步治疗。这几天劳累后，心前区呈阵发性疼痛，自诊服药无果。于是，在家人的陪同下来到黑龙江远东心脑血管医院进一步诊治。

经过高清的肺部CT和支气管镜等检查发现，病情并非桑春华所说的“心脏病”，而是左肺下叶支气管扩张症。为桑春华诊治的是黑龙江远东心脑血管医院胸外科主任王树华，经过详细的术前讨论，王主任团队制定了周密的手术方案，考虑传统开胸手术创伤大、恢复慢等不利因素，决定利用胸腔镜为患者实施微创手术。

在手术室，王树华主任团队在患者全麻下行“左肺下叶切除术”和“左侧胸腔闭式引流术”。由于支气管扩张症是一个长期慢性炎症，因此，患者左侧胸腔的肺部与胸廓、纵膈、膈肌、上叶和下叶之间广泛粘连，严重增加了手术的难度。经过充分的术前准备，在王主任的带领下，成功为其实施微创手术，术后患者胸闷、咳痰症状消失。

胸腔镜手术较传统开胸手术有何优点？

王主任介绍，普通开胸手术的创伤很大，切口在20cm以上，胸壁损伤严重，切断了胸壁各层肌肉，而且还要强行撑开肋间10—20cm，术后疼痛一直难以解决。而胸腔镜手术一般在胸壁上开1个3—4cm长的小切口即可完成手术，且无需撑开肋间，大大减少了手术创伤，胸腔镜手术后当天患者即可下床活动。

并且，胸腔镜放大手术视野，手术操作更细致，手术中出血少、疼痛轻、住院时间短、术后恢复快、用很小的创伤把病灶切除，达到和开胸手术同样的效果，为患者减轻痛苦。同时避免了手术留下的巨大疤痕，减少了患者更多的创伤，对于控制手术期并发症和术后加速康复方面，具备更大的优势。减轻患者特别是年轻人术后的心理压力。

黑龙江远东心脑血管医院王树华主任表示：支气管扩张症在早期可以通过手术治愈，但一旦错过了手术的最佳时间，咳嗽的脓汁、脓痰播散到其他肺叶，就会影响到其他肺叶功能，若肺部多个肺叶都有大面积感染，将彻底失去手术机会。再次提醒广大患者，如出现支气管扩张症状，请及时就诊，听从专业医生给予治疗意见。