【健康科普】什么是下肢动脉硬化?下肢动脉硬化有什么危害?看完本文不再忽视!
2年前
相当一部分老年人都有这样的体会,行走一段路程后出现一侧或双侧小腿肚的疼痛,以至于被迫停下来,休息片刻后,疼痛消失,然后还可继续行走,可是慢慢发现自己的症状重复出现,以至一段路程中要停下来休息数次。这种症状常被认为是年老腿脚不便,这是下肢动脉硬化的征兆,在医学上称之为间歇跛行。
下肢动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,当血中的脂质成分沉积在通往下肢的动脉内膜下,或内膜下的平滑肌细胞增殖,导致内膜面向管腔内突起,造成管腔狭窄,通往下肢的血流减少。随着病变的进展,管腔越来越狭窄,当血流供应不能满足肢体运动时对氧和营养的需求时就会出现相应的症状。最初表现为肢体发凉、发麻,行走时下肢肌肉对氧的需求增加,而病变的血管不能提供足够的含氧丰富的动脉血,迫使肌肉细胞进行缺氧代谢,由此而产生大量酸性代谢废物,这些代谢废物刺激神经末梢,进而引起疼痛。
当活动停止,代谢废物被血流带走清除,疼痛感消失,这种症状重复出现。从开始行走到出现疼痛被迫停下来的距离叫跛行距离。随着病变的进展跛行距离逐渐缩短。当动脉干发生狭窄或闭塞时,远侧动脉局部低血压,释放血管活性物质,导致侧肢小动脉扩张,通过微血管扩张代偿维持营养血流。病变进一步发展,当侧枝代偿也不足以维持肢体的需求时,血供最差的趾端部分出现昼夜不停地疼痛,称为静息痛。最终肢端出现坏疽。
当今社会下肢动脉硬化的发病率很高,多见于50岁以上的老年人。下肢动脉硬化形成后,及时规范治疗是关键。如果治疗不及时,病情恶化严重影响患者的生活质量和安全。
下肢动脉硬化有什么危害?
动脉粥样硬化是一种全身性疾病,也是老年人的常见病。理论上,它可以侵犯全身各地的大、中、小动脉;但临床上主要受主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉的影响;四肢动脉常见于下肢动脉病变。下肢动脉硬化的危害主要表现为典型的间歇性跛行和静息痛。
1.间歇性跛行的典型症状是肌肉疼痛、痉挛和疲劳,被迫停止活动。当患者以一定速度行走时,即下肢一组肌肉(最常见的是小腿)由于血液供应不足,导致缺氧反应,产生紧张、痉挛疼痛或剧烈疼痛,因此不能行走,迫使患者站立或休息1-5分钟,疼痛消失。如果你再走一段路,疼痛就会再次出现。
2.静息痛是突出的动脉硬化症状。起初,脚趾疼痛难以忍受,然后逐渐发展到脚底甚至脚踝。如果四肢抬高,疼痛就会加重;放低或稍微移动,站起来走一会儿,症状会减轻或消失。晚期,当患者平睡10-15分钟时,这是严重缺血的表现,使患肢在休息时感到疼痛、麻木和异常。除上述症状外,还可出现四肢怕冷、沉重无力、麻木、刺痛甚至烧灼感。