脑袋里的这个“瘤”非脑瘤 但比肿瘤更可怕

3年前

  颅内动脉瘤是“脑瘤”吗?有病人在脑部检查时把发现的颅内动脉瘤误解为是“脑瘤”,其实颅内动脉瘤是一种比较多见的脑血管疾病,不属于瘤范畴。

  它不是瘤,但也是“不定时炸弹”

  颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突起,是造成蛛网膜下腔出血的重要病因之一。

  虽然它不是瘤,却是神经内科的一种急危重症,是造成蛛网膜下腔出血的重要病因之一。很多未破损的颅内动脉瘤基本没有什么症状或表现,一旦发生破损出血,死亡或病残率极高,所以,动脉瘤经常被喻为“长在头部的不定时炸弹”。

  六大原因或与颅内动脉瘤有关

  颅内动脉瘤任何年龄都可发病,其发生率约为2%至3%,占颅内出血病人的50%至70%。

  颅内动脉瘤破损导致的早期病死率高达30%至45%,且发生再次破损的概率极高,再次破损出血者病死率高达60%至70%,而存活病人通常也会留存严重后遗症。

  虽然颅内动脉瘤的病因尚不明确,但可能有关的影响原因是:

  1. 颅内血管壁先天发育功能障碍,出现异常或缺陷,易受血流冲击形成动脉瘤;

  2. 动脉粥样硬化,动脉壁内弹力层被破坏,导致动脉薄弱的部位膨出形成颅内动脉瘤;

  3. 创伤,颅脑发生损伤以及手术等外力导致大脑血管壁受损形成颅内动脉瘤;

  4. 感染侵蚀脑动脉,引发感染性动脉瘤或是真菌性动脉瘤;

  5. 其他原因,包括遗传相关、血压波动、吸烟等。

  在破损前 关注“警示性头疼”

  颅内动脉瘤在破损前一般没有明显症状,但可能会有“警示性头疼”。这是一种程度相对较轻的头疼,随着瘤体增大会出现视觉障碍、肢体无力、言语不清、走路不稳、甚至是癫痫等症状,有的病人会出现情绪方面的问题。

  一旦发生严重的头疼、严重呕吐、甚至意识不清,要想到动脉瘤破损出血的可能,出现此情况需紧急就诊,避免错失最佳治疗时机。

  预防动脉瘤破损要避免血压大幅波动,任何导致血压忽然升高的原因均可诱发动脉瘤破损,如在精神紧张、情绪激动、严重劳累、头部活动、大量饮酒、用力排便、举重物等诱因下,血压忽然增高,容易引发动脉瘤破损出血。

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