房颤患者射频消融术前术后,需要注意的几个问题这里都有

3年前

 据远东医院心脏内科主任刘和平教授介绍,心脏射频消融术对于房速、房扑、房颤、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到70~80%,再次消融成功率将进一步提高,非常适合有根治需要的人群,而且该技术微创、安全、恢复快,只需要局麻即可完成操作,术后对患者没有其他影响,愈后普遍反应良好。那么房颤射频消融术前术后,都有什么需要注意的事项呢,大家一起来看看。


 


 
术前
 


  1 对于符合导管消融疗法适应症的患者,术前通常需要进行一系列准备工作,例如心脏彩超检查、化验、CT、卒中风险评估、抗凝治疗等;


  2 如果服用华法林,INR监测需调至2-3。需要注意的是,用药管理一定要在医生指导下进行;


  3 术前禁食禁水:术前需禁食禁水6-8小时,如果因为服药需要饮水的,尽量控制水量;


  4 导管消融属于微创手术,不开刀不缝针,是比较成熟的技术,所以大可不必有焦虑情绪,保持良好心态,和医生共同努力,可以更好地恢复健康;


  5 术前护士一般会给患者打静脉留置针,方便术中用药。


  
术后相关问答
 


  1. 术后多久可以吃饭喝水?


  出手术室后如果没有恶心不适的话,就可以吃喝水和粥这样的流食了。


  2. 恢复期饮食有哪些注意事项?


  进食温软流食,比如煮得很烂的面条、片汤,馒头和米饭最后用汤或水泡软后再吃。尽可能不要进食鱼或者坚硬的食物,避免对食道造成损伤;食物的温度不易过热,也不易过冰;不要进食辛辣、刺激性的食物。


 


  3. 术后需要卧床多久?


  穿刺的是腿上的静脉,要包扎,并且应用盐袋进行压迫2-4小时。平卧时间大概是6小时,术后5-6小时解包扎。


  4. 术后可以正常活动吗?


  术后1-2周内日常活动不受限制,尽量不要做剧烈运动,以避免穿刺处出血。


  5. 手术都做完了,我怎么还要吃药?


  是的,术后一定要规律服药:术后1-3个月评估,停药与否。


  注意观察有无出血表现,如口鼻牙龈出血、便血、尿血等,如果出现出血情况,不要自行停药,和主治医师联系或到医院就诊,评估是否需要调整药物、药量或停药。
 


  6. 住得比较远,可以不复诊吗?


  做完房颤射频消融手术后,一定要按照要求进行复诊。


  如果住得比较远,也要在当地的可靠医院复查心电图、心脏超声、动态心电图等检查,发送给主治医师以评估消融成果和资料留存,便于日后的对比评估。

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