远东技术 | 康复之光“绿激光”为八旬老人成功开通尿路，顺利解决排尿难题

一道绿色的激光“闪过”，患者增生的前列腺组织被迅速汽化切除了。近日，黑龙江远东心脑血管医院泌尿外科梁启伟教授为一位88岁高龄的患者满大爷进行微创绿激光治疗前列腺增生。和其他手术不同的是，该手术不用切割、不用备血，却能收到满意的治疗效果，医生全程需佩戴防护眼镜进行治疗。

 
▲  经尿道前列腺绿激光汽化术

  
老人患前列腺增生，已戴尿袋多年

　　满大爷家住绥化市海伦市，今年88岁，患前列腺增生三年左右。据满大爷的女婿介绍，满大爷因为年事较高所以思维不是很清楚，时而清醒时而糊涂，长时间排尿不畅，口服药物治疗无效，后来无奈戴上了尿袋，一周后摘下尿袋，老人还是不能排尿，并出现小腹憋胀，最严重的时候胀得像气球一样，家人决心要去专业的医院为父亲寻求治疗的办法。经多方打听对比，满大爷的女婿带老父亲来到了黑龙江远东心脑血管医院，希望可以在这里得到帮助。

  
详细问询病情，迅速制定治疗方案

　　来到远东医院后，远东医院泌尿外科梁启伟主任（原解放军二一一医院泌尿外科主任）为满大爷接诊，在通过初步问诊和专业的彩超检查后，梁主任为满大爷确诊为前列腺增生症。满大爷到院时已经摘下了尿袋，但憋胀感很强烈，治疗愿望也很强烈。

　　考虑到满大爷想要尽快康复的心情，梁主任耐心地为其讲解道：“现在您可以选择绿激光治疗前列腺增生，绿激光治疗只需硬膜外麻醉，不需全身麻醉，大大降低了治疗的风险。即使您年龄大一点，也可以放心，绿激光治疗高龄老人治疗前列腺增生很安全！”

 
▲  泌尿外科主任梁启伟教授

　　梁主任还介绍，“治疗时，绿激光光纤借助治疗镜，直接抵达堵塞尿路的前列腺，然后医生利用光纤中喷出的绿激光将堵塞尿路的增生的前列腺汽化切除，打通尿路。绿激光每一次治疗的渗透深度很浅，所以不会伤及正常组织，因此创伤极小。绿激光最大的优势就是术中几乎不出血，术后恢复快，特别是对一些高龄基础疾病多，需长期口服抗凝药患者，可不停用抗凝药物手术，手术时间在一小时左右，术后两三天就能出院。”

  
“绿激光”为88岁老人成功开通尿路

　　在充分了解手术原理后，满大爷及家属完全放下心来。根据满大爷的身体状况，泌尿外科梁启伟主任以及医疗团队为他制定了周密的手术方案，决定采用先进的经尿道前列腺绿激光汽化技术为满大爷进行经尿道前列腺绿激光汽化切除。在麻醉科的协助下，手术进展顺利，全程历时1小时，术后满大爷安返病房，术后成功摘下导尿管，恢复排尿顺畅，满大爷的女婿看到父亲康复十分高兴。

 
 
▲  绿激光术中

　　满大爷的女婿说：“我父亲之前在家一天24小时，他需要坐14小时，也始终排不出尿，发病这三年一年比一年严重，但是通过绿激光治疗后，拔掉尿管老爷子很快就能排出尿来了，而且排尿特别有劲！术后他感觉特别良好，感觉就像没生病一样，现在我父亲能排出尿了，而且排尿相当痛快，我们心里老高兴了！他上完厕所出来自己还拍手呢，这就是高兴的意思。远东医院的医护人员对我们照顾特别好，就好像照顾家人，我们全家都很满意，也很感激。”

 
▲  满大爷的女婿和康复后的满大爷

 
▲  88岁的满大爷

  
“绿激光”高龄老人的“希望之光”

　　据远东医院泌尿外科梁启伟主任介绍，前列腺增生是泌尿外科常见的老年性疾病，随着社会的老龄化，前列腺增生的发病率日趋增多，严重影响患者的生活质量，甚至还会造成梗阻性肾功能衰竭。前列腺增生的治疗方法主要有药物治疗，介入及手术治疗等。

　　绿激光治疗系统是目前国内外普遍认可的治疗前列腺增生（肥大）的方式，最早源自于美国，黑龙江远东心脑血管医院在省内专科医院里，率先引进绿激光技术，能做到在微创伤、基本不出血的条件下，短时间内完成手术，进而能在很大程度上放宽手术指征，为许多高龄基础疾病多，需长期口服抗凝药，传统观念上不能耐受手术治疗的前列腺增生(肥大)患者带来了康复的希望。许多以往传统观念上不能耐受手术治疗的前列腺增生(肥大)症患者都得到了满意的治疗。

　　目前国内外均有年龄超过90岁高龄、高危病人接受绿激光手术，均较安全，基本无并发症发生，是高龄、高危前列腺增生(肥大)患者较为理想的微创手术治疗方法。所以患前列腺增生的老人千万别久拖不治，相信现代医学的进步，也要相信医生和医院，做到有症状，早发现，早确诊，早治疗！