肝血管瘤需要手术吗?

　　肝血管瘤需要手术吗?

　　肝脏血管瘤作为一种良性肿瘤，多为无症状、无恶变倾向，原则上以随访观察为主，多数肝脏血管瘤无需治疗。若肝脏血管瘤较大需要治疗，可选择手术治疗和非手术治疗，目前主要采用手术治疗，即肝脏血管瘤切除。

　　当肝血管瘤出现以下情况时，可以考虑治疗:①肝血管瘤大，或者生长在肝脏边缘，可能会引起压迫症状，影响患者的生活;②肝血管瘤出血风险高;③虽然肝血管瘤小，但很难区分肝脏恶性肿瘤;④肝血管瘤导致严重焦虑等精神症状，影响患者的生活;⑤肝血管瘤破裂、出血或心力衰竭。

　　如果没有手术，如何随访?

　　如果肝血管瘤不需要手术治疗，一般需要定期复查和随访。主要分为两种情况:第一种是针对诊断明确的患者，主要是腹部超声检查，每3-6个月复查一次，监测血管瘤的大小，注意血管瘤是否生长增大。如果血管瘤快速增大，必要时需要及时治疗;二是针对诊断不明确的患者，可以做腹部增强CT或MRI检查，以进一步明确诊断，减少不必要的恐慌。如果不能一直明确诊断，可以缩短随访时间，密切关注其大小。如果不能鉴别肝癌等恶性肿瘤，需要住院进一步诊治。